Por qué es inteligente tener un seguro médico complementario

por
Laura Cave
Actualizado
22 de agosto de 2021
3
min

Con demasiada frecuencia, basta una lesión o enfermedad inesperada para que la cuenta bancaria de una familia se resienta, incluso en el caso de personas con seguro médico. ¿De dónde vienen todos estos gastos? He aquí algunas de las formas en que las dificultades financieras suelen seguir a las dificultades de salud, y por qué el seguro médico complementario puede ser un complemento inteligente para tu prestaciones de salud.

Seguro de salud costo-compartir

El plan sanitario medio de los empleados de hoy tiene una franquicia de deducible más de 1.600 $ para la cobertura individual, y las franquicias para las familias son mucho más altas. Puedes esperar pagar en efectivo por la atención médica hasta que alcances tu deducible, y si hay una farmacia aparte deducible, podría dejarte en la cuerda floja por los costosos medicamentos antes de que tu cobertura entre en acción.

Después de tu deducible, compartirás el costo de tu atención con la compañía de seguros pagando los copagos o el coseguro, que es un % de la factura médica. Cuando alcances el máximo de gastos de tu bolsillo, que es de 3.000 dólares o más para la mayoría de las personas, normalmente estarás cubierto durante el resto del año, pero ten cuidado con las limitaciones de la cobertura, especialmente para servicios como la fisioterapia.

Denegación del seguro de enfermedad reclamos

Cada vez más, los planes de seguro médico pueden no cubrir la atención que se produzca fuera de su red de proveedores sanitarios. A menudo tampoco se cubren los tratamientos experimentales y alternativos. También es posible que se deniegue el acceso a reclamos por no seguir las normas que exigen una autorización previa, una prueba de necesidad médica o una terapia escalonada que demuestre que no has encontrado alivio con tratamientos menos costosos.

Gastos cotidianos

Casi todo el mundo está expuesto a algunas facturas médicas, y las cuentas de ahorro sanitario (HSA) antes de impuestos pueden ayudar a cubrir esos gastos. Pero lo que tus dólares de la HSA no pueden cubrir son otros gastos que se producen porque estás fuera de servicio por una lesión o enfermedad.

¿Qué pasaría si no pudieras hacer todas las cosas que normalmente haces en tu casa? ¿Quién cuidaría a los niños, sacaría a pasear al perro, cortaría el césped y pondría la cena en la mesa cada noche? ¿Cómo irías y vendrías a las citas con el médico? ¿Significaría tu ausencia del trabajo una pérdida de ingresos?

El seguro médico no cubre este tipo de gastos, y tampoco puedes utilizar los fondos de la cuenta de ahorro sanitario para cubrirlos.

¿Qué tiene de inteligente el suplemento?

Elseguro de enfermedad complementario está diseñado para proporcionar apoyo financiero cuando costes como los mencionados anteriormente añaden tensión financiera a un problema de salud.

El problema ha sido que, históricamente, los planes complementarios sólo han cubierto grupos reducidos de afecciones, por lo que tendrías que comprar hasta 4 planes para obtener una cobertura completa. El sencillo plan complementario de Ansel es diferente. Cubre más de 13.000 afecciones, y puedes personalizar tus pagos para obtener el nivel de ayuda económica que necesitas.

Si te diagnostican una enfermedad cubierta enfermedad, utiliza nuestra aplicación para enviar un reclamo en cuestión de minutos y, una vez aprobado, recibirás el pago de las prestaciones en metálico en horas, no en semanas. Utilízala para pagar cualquier cosa que necesites en tu camino hacia la recuperación, desde facturas médicas hasta comestibles y cuidado de los niños.

En resumen, un plan complementario como Ansel es inteligente porque complementa tus prestaciones y pone dinero en tu bolsillo cuando más lo necesitas.