El potencial de la asistencia sanitaria personalizada con Accolade

A medida que la tecnología sigue transformando el sector sanitario, la atención integrada se ha convertido en un modelo cada vez más popular para ofrecer una atención más asequible y de mayor calidad. ¿Qué significa esto en la práctica? Accolade lleva años a la vanguardia de la asistencia sanitaria personalizada y la navegación de beneficios. Sean Maloney, vicepresidente de marketing de productos de Accolade, se unió a nosotros en Better Benefits para hablar de lo que los profesionales de las prestaciones deben saber sobre las soluciones de la empresa. 

¿En qué consiste la atención sanitaria personalizada? 

"No es tan complicado: se trata de la atención sanitaria", dijo Sean. La atención sanitaria personalizada ofrece una experiencia única a los afiliados que consiste en guiarlos hacia la atención más eficiente y eficaz para cambiar los resultados de salud a mejor. Las experiencias curadas y las relaciones de confianza son las claves para ofrecer una atención personalizada de éxito.

Accolade tiene un enfoque único de la asistencia sanitaria personalizada. "La asistencia sanitaria ya no puede verse como algo transaccional, una serie de experiencias puntuales". Sean dice: "Una gran atención requiere un enfoque holístico que contemple a la persona en su totalidad y el viaje completo". Por eso Accolade utiliza los datos para identificar el plan de atención más eficiente y eficaz para las necesidades de sus afiliados. A continuación, el equipo de atención de Accolade trabaja con el afiliado para garantizar que pueda acceder a proveedores y servicios sanitarios de calidad para alcanzar sus objetivos de salud. Este enfoque basado en el valor ofrece un viaje de atención de apoyo que proporciona una mejor experiencia al afiliado y mejores resultados de salud por menos. 

El camino desde la navegación de beneficios hasta la prestación de cuidados

En los últimos años, Accolade ha pasado de ayudar a los afiliados a navegar por sus prestaciones a ofrecer una asistencia totalmente integrada. El equipo aprendió mucho mientras trabajaba ayudando a los clientes a navegar por sus beneficios, pero siempre tuvo la visión de hacer más. Eso les llevó a adquirir cuatro empresas en dos años: 2ndMD, un servicio de opinión médica experta, PlushCare, un proveedor virtual de atención primaria y mental, MD Insider, una plataforma de aprendizaje automático para la atención sanitaria, y HealthReveal, una plataforma de análisis clínico basada en la nube. Fueron adquisiciones realmente deliberadas para ayudar a Accolade a alcanzar sus objetivos de ofrecer una asistencia sanitaria personalizada.

Ayudar a los afiliados y a los empresarios

Puede ser difícil para los afiliados encontrar la ayuda que necesitan en el contexto de su viaje de salud y de los proveedores y servicios que tienen a su disposición a través de su prestaciones de salud. Por ejemplo, Sean nos cuenta un problema de salud reciente en su familia. Fue un diagnóstico grave y repentino, y él y su mujer salieron de esa primera cita sólo con algunos folletos y buenos deseos. Esa es una experiencia tan aterradora, y es la realidad de muchas personas. 

Normalmente no tendría a nadie a quien llamar, pero como trabaja para Accolade lo hizo. Ese apoyo fue inestimable. El médico no conoce su prestaciones de salud, pero Accolade podía ayudarle a saber dónde ir después y averiguar qué estaba cubierto. Tenía un recurso que podía ayudarle a acceder a una opinión experta, a un especialista, a un programa de bienestar o a cualquier otro recurso que pudiera ser relevante para ayudarle en el camino. 

"No puedes servir la atención al azar". Sean dijo: "Tiene que ser en el momento adecuado y de la forma adecuada. Cuando lo haces, los afiliados consiguen recibir la atención que necesitan, cuando la necesitan. A su vez, eso ayuda a los empresarios a reducir los costes sanitarios y a aumentar la utilización. Es una situación en la que todos los implicados en el proceso de atención sanitaria, desde el seguro hasta la prestación, salen ganando". 

Aprendizajes de la pandemia 

Los costes de la asistencia sanitaria aumentaron drásticamente en las últimas décadas, por lo que ofrecer un gran valor a los empresarios y mejorar los resultados de la salud de los empleados tiene que ser siempre una prioridad. Con la pandemia, las prioridades de los empresarios han cambiado. De repente, se enfrentaron a nuevas preguntas, como ¿cómo navegar por el trabajo a distancia? ¿Cómo se gestiona el regreso de la gente a la oficina? ¿Cómo pueden nuestros beneficios proporcionar el máximo valor a los empleados remotos? Los equipos de RRHH tienen que abordar ahora las preocupaciones relacionadas con la pandemia de forma proactiva mientras las empresas siguen adaptándose. Por eso Accolade ha dado un paso adelante y ha desarrollado su solución Covid Response Care para ayudar a los responsables de RRHH con las necesidades de atención sanitaria más urgentes de sus empleados.

Otras cuestiones que ocupan un lugar destacado son el acceso a la asistencia, la equidad sanitaria y el acceso a la asistencia sanitaria mental. Estas cuestiones pasaron a primer plano y vimos como sociedad que teníamos que abordarlas con urgencia. No se trata sólo de disminuir costo, sino de proporcionar la atención adecuada y una experiencia de valor en un momento crítico para muchas familias. Ofrecer una atención de calidad con grandes resultados será siempre la piedra angular de lo que Accolade ofrece a sus afiliados. 

¿Qué es lo siguiente para Accolade?

La tecnología y los datos desempeñarán un papel fundamental para lo que viene en Accolade. Los datos fiables son caros de construir y requieren muchos recursos, pero una vez que los tienes puedes hacer muchas cosas. El equipo de Accolade se centra en utilizar los datos de forma eficaz para probar nuevas ideas y averiguar qué es lo que moverá la aguja de los resultados de los clientes. Por ejemplo, ¿qué ocurre si se remite a alguien al Programa A en lugar de al Programa B? Se trata de experimentar y aprender continuamente para averiguar cómo ofrecer la mejor experiencia y el mejor resultado posible. Los datos también pueden ayudar a crear una experiencia excelente para el cliente al tiempo que se reducen los costes. 

Esa tecnología y los datos seguirán facilitando la integración de la prestación de la atención y tirando de ella en todo lo que hace Accolade. Se trata de reunir a los médicos, a los proveedores de salud mental y a otros proveedores relevantes para proporcionar una atención cohesionada e integral. Imagina que un médico puede ver que tienes un beneficio de prescripción para el medicamento que va a recetar directamente en la consulta. Puede sentirse seguro sabiendo que está recetando algo que está cubierto, que puedes pagar y que te funcionará en todos los frentes. Este es el tipo de integración que Accolade quiere ver en el futuro. 

Para escuchar más opiniones de Sean, incluyendo su trayectoria hasta llegar a trabajar en Accolade, escucha ahora el episodio 33 de Mejores Beneficios. Si disfrutas del episodio, no olvides suscribirte y dejarnos una reseña en tu plataforma de podcast favorita. 

Recurso recomendado por Sean

En cada episodio de Mejores Beneficios, preguntamos a nuestros invitados expertos por un libro o recurso que recomendarían a otras personas que trabajan en el ámbito de los beneficios. Esta semana, Sean recomendó Stratechery, un boletín de pago dirigido por Ben Thompson. Se trata de aplicar marcos de trabajo al mundo de la tecnología para responder a preguntas difíciles. Es un gran recurso para la gente que trabaja en tecnología y está interesada en profundizar en la estrategia y pensar en cuestiones interesantes que afronta el sector.

Si quieres ponerte en contacto con Sean y el equipo de Accolade, puedes visitar su sitio web en Accolade.com.

Nota: este episodio sólo tiene fines informativos y educativos. Sean Maloney y Accolade no están respaldados, afiliados ni compensados por Ansel Insurance Inc. Para saber más sobre Ansel, consulta nuestro plan y ponte en contacto con nosotros.